Hydroxychloroquine safety in Covid-19 vs non-Covid-19 patients: analysis of differences and potential interactions.

BACKGROUND: The use of hydroxychloroquine (HCQ) in the first COVID-19 epidemic wave raised safety concerns. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Adverse reactions (ADR) suspected to be induced by HCQ and submitted to the Spanish Pharmacovigilance Database were studied. A disproportionality analysis was performed to determine adverse effects reported in non-Covid and Covid patients. To explore potential drug-drug interactions, Omega (Ω) statistics was calculated. RESULTS: More severe cases were reported when used in COVID-19. Main differences in frequency were observed in hepatobiliary, skin, gastrointestinal, eye, nervous system and heart ADRs. During the COVID-19 pandemic, high disproportionality in reports was found for Torsade de Pointes/QT prolongation with a ROR (-ROR) of 132.8 (76.7); severe hepatotoxicity, 18.7 (14.7); dyslipidaemias, 12.1 (6.1); shock, 9.5 (6.9) and ischemic colitis, 8.9 (2.6). Myopathies, hemolytic disorders and suicidal behavior increased their disproportionality during the pandemic. Disproportionality was observed for neoplasms, hematopoietic cytopaenias and interstitial lung disease in the pre-COVID-19 period. Potential interactions were showed between HCQ and azithromycin, ceftriaxone, lopinavir and tocilizumab. CONCLUSIONS: The use of HCQ during the Covid-19 pandemic changed its ADRs reporting profile. Of particular concern during the pandemic were arrhythmias, hepatotoxicity, severe skin reactions and suicide, but not ocular disorders. Some signals identified would require more detailed analyses.

Estrés y ansiedad al comienzo de las prácticas clínicas en estudiantes de Enfermería / Stress and anxiety in Nursing students at the start of their clinical practice

OBJETIVO: describir la percepción del estrés, los factores potencialmente estresantes y la ansiedad de los estudiantes de la Facultad de Enfermería de Soria al comienzo de sus prácticas clínicas, y determinar la influencia de factores sociodemográficos, académicos, situación familiar y estilos de vida sobre la percepción de estos. MÉTODO: estudio descriptivo transversal con 61 estudiantes de la Facultad de Enfermería de Soria (curso). Se estudiaron variables sociodemográficas (sexo, edad, actividad laboral), académicas (año de ingreso, cursar solo Prácticum I, beca, otros estudios), de situación familiar (residencia, pareja, personas a cargo, familiar sanitario, pérdida de familiar), estilos de vida (fumador/a, bebedor/a, ejercicio físico), estrés y factores potencialmente estresores (Cuestionario KEZKAK -mín. 0 a máx. 3 puntos-) y ansiedad estado-rasgo (Cuestionario STAI -mín. 0 a máx. 60 puntos-). Se realizaron análisis descriptivo y bivariantes para las variables psicológicas. RESULTADOS: participaron 60 estudiantes (edad mediana (Me) = 21 años). La puntuación global de estrés presentó una mediana de 1,89 (RIQ = 0,48). Los factores percibidos como más estresantes fueron "falta de competencia" (Me = 2,09; RIQ = 0,43) e "impotencia e incertidumbre" (Me = 2,05; RIQ = 0,54). La ansiedad estado-rasgo presentó una mediana de 17 (IQR = 8) y 17,5 (IQR = 10), respectivamente. El nivel de estrés, los factores potencialmente estresantes y la ansiedad estado se asociaron con el sexo (p < 0,05). CONCLUSIONES: los estudiantes de Enfermería en sus primeras prácticas clínicas percibieron niveles de estrés moderadamente altos y una ansiedad moderada, siendo los principales estresores "falta de competencia" e "impotencia e incertidumbre". El sexo está altamente asociado con el estrés y la ansiedad, siendo mayor en las mujeres

OBJECTIVE: to describe the perception of stress, the potentially stressful factors, and the anxiety among students from the School of Nursing of Soria at the start of their clinical practice; and to determine the impact on their perception of sociodemographical and academic factors, their family situation and lifestyles. METHOD: a descriptive cross-sectional study with 61 students from the School of Nursing of Soria (course). The study included sociodemographical variables (gender, age, occupation), academic (year of admission, practicum I only, scholarship, other studies), family situation (place of residence, partner, dependent persons, health professional relatives, loss of relatives), lifestyles (smoking, drinking, physical exercise), stress and potential stressors (KEZKAK Questionnaire -min. 0 to max. 3 scores-) and State-Trait anxiety (STAI Questionnaire -min. 0 to max. 60 scores). Descriptive and bivariate analyses were conducted for the psychological variables. RESULTS: the study included 60 students (median age (Me= 21-year-old). The overall stress score presented a median score of 1.89 (IQR = 0.48). The factors perceived as more stressful were "lack of competence" (Me = 2.09; IQR = 0.43) and "impotence and uncertainty" (Me = 2.05; IQR = 0.54). The State-Trait anxiety presented a median score of 17 (IQR = 8) and 17.5 (IQR = 10), respectively. The level of stress, potential stressors and state anxiety were associated with gender (p< 0.05). CONCLUSIONS: nursing students in their first clinical practice perceived moderately high levels of stress and moderate anxiety; the main stressors were "lack of competence" and "anxiety and uncertainty". Gender is highly associated with stress and anxiety, and it is higher in women

Aplicación de la Hermenéutica Analógica al análisis de los modelos de enseñanza universitaria de enfermería / Analogical hermeneutic´s application to the analysis of teaching university models of nursing

En los últimos años se han producido cambios sociales que afectan a los profesionales de la educación. Estos cambios pueden poner en riesgo su calidad de vida profesional, personal y, por tanto, la calidad del sistema educativo. Esto nos lleva a estudiar qué le sucede al profesor. En este estudio centramos nuestra investigación en el docente universitario en ciencias de la salud. Para ello, mediante el análisis hermenéutico, basado en el triángulo actor-texto-lector, analizamos tres de los modelos conceptuales existentes en los docentes españoles: modelo presagio-proceso-producto, modelo mediacional y modelo personal. Tras este análisis concluimos que el modelo personal, a nuestro juicio, es el más adecuado para evaluar y analizar procesos existenciales, experimentales y vivenciales de la educación. Este modelo es el que nos aporta una mayor posibilidad hermenéutica, ya que es un modelo multidimensional y centra su interés en los elementos ontológicos y experienciales del proceso

There have been social changes affecting education professionals last years. These changes can reduce professional efficacy, personal accomplishment and therefore the quality education system. This leads us to study what happens to the professor. In this study we focused our research on university teacher in health sciences. We analyze three conceptual models: presage-process-product model, mediational model and personal model through a hermeneutical analyze based on actor-test-lector. We suggest the personal model to evaluate and analyze the existential, experimental and experientials processes of education. This one gives us a higher hermeneutical possibility since that it is a multidimensional model and it interest is focused on the ontological and experiential elements of the process

Evaluación del consumo de drogas en el Centro de Atención a las Drogodependencias de Soria (1997-2012) / Assessment of the use of drugs in the Drug Dependence Care Centre in Soria (1997-2012)

OBJETIVO: identificar el perfil del consumo de drogas en el Centro de Atención a Drogodependientes (CAD) de Soria, así como el perfil de los usuarios atendidos en el centro. MÉTODO: estudio descriptivo retrospectivo de la población atendida en el CAD desde 1997 hasta diciembre de 2012. Los datos recogidos corresponden a las variables: sexo, edad de inicio, droga principal, drogas asociadas, familia consumidora, nivel de estudios y modo de inicio de consumo. Se excluyeron los pacientes atendidos por adicción al juego. RESULTADOS: la muestra de estudio la han constituido 1.186 pacientes. La prevalencia del consumo de alcohol es del 49,11%, de cocaína un 16,37%, de heroína un 16,28%, seguidas de cannabis 10%, y de anfetaminas, drogas de síntesis y benzodiazepinas en menor porcentaje. El 71% era consumidor de una segunda droga. El 80% inicia consumo antes de los 20 años, el 24,3% abandonó los estudios y el 46% pertenecía a familias consumidoras de drogas. CONCLUSIONES: el alcohol es la droga por la que más pacientes solicitan tratamiento. Se identifica un perfil de policonsumidor, mayoritariamente hombre, con inicio temprano en el entorno de los amigos y bajo nivel de educación. Esto permite orientar las intervenciones de prevención y adecuar las actividades que se llevan a cabo en el CAD

OBJECTIVE: to identify the profile of the use of drugs in the Care Centre for Drug Addicts (CCDA) in Soria, as well as the profile of those users seen in the centre. METHOD: retrospective descriptive study of the population seen in the CCDA from 1997 until December, 2012. Data were collected according to these variables: gender, age of start, primary drug, associated drugs, family of users, level of studies, and manner in which they started using drugs. Patients seen for gambling addiction were excluded. RESULTS: the study sample included 1,186 patients. The prevalence of alcohol use was 49,11%, while 16.37% was for cocaine and 16.28% for heroin, followed by cannabis with 10% and amphetamines, synthetic drugs and benzodiazepines in a lower proportion. 71% of patients used a second drug. 80% started using drugs before they were 20, 24.3% had quit studying, and 46% belonged to drug user families. CONCLUSIONS: alcohol is the drug for which more patients request treatment. A poly-drug user profile has been identified, mostly male, with an early start within the setting of friends, and a low level of education. This will allow to guide preventive interventions, and adapt those activities conducted in the CCDA

La Enfermería Geriátrica en el Espacio Europeo de Educación Superior / Geriatric nursing on European Space for Higher Education

Problema: ¿Cómo se están estructurando las asignaturas relacionadas con la especialidad de Enfermería Geriátrica en la formación de Grado de Enfermería? Material y método: guías docentes de las universidades, escuelas/facultades de Enfermería, pertenecientes a la Conferencia Nacional de Directores de Centros Universitarios de Enfermería (CNDCUE). Análisis descriptivo de la asignatura que abordan los cuidados de enfermería durante la etapa de la vejez. Conclusiones: existe divergencia en el planteamiento de las asignaturas en las guías analizadas. Se ha modificado la denominación previa y común a todos los centros: Enfermería Geriátrica. El número de competencias propuestas es elevado, lo que puede complicar la evaluación formativa (AU)

Issue: how are subjects related to Geriatric Nursing being organized on Nursing degree education? Material and method: guidebooks about Shools/Faculties of Nursing wich belong to National Conference of Directors of University Centres of Nursing. A subject on nursing care descriptive analysis during old age. Conclusions: There are differences between the approach of the subjects on the guides we ve analized. The previous and common to all centres designation has been modified: Geriatric Nursing. The number of suggested competences is high, so formative evaluation will get complicated (AU)

Cuidados de higiene palpebral en pacientes con blefaritis / Care of the eyelids in patients with blepharitis

La blefaritis es una enfermedad crónica, muy frecuente, de la superficie ocular,que implica una gran variedad de procesos inflamatorios palpebrales ypresenta un amplio espectro de manifestaciones clínicas.Es importante que el paciente aprenda a reconocer la sintomatología y desarrollehabilidades de higiene palpebral y aplicación de medicación oftálmica,ya que esto constituye la esencia del tratamiento para el control de la enfermedad.La educación para la salud centrada en estos aspectos es la principal intervencióndel tratamiento enfermero de los pacientes con blefaritis, tanto en lasconsultas de oftalmología como en Atención Primaria.El propósito de este trabajo es mejorar el conocimiento de las enfermeras sobreel cuidado de estos pacientes, a partir de la descripción de cómo se realizael procedimiento de higiene palpebral según el tipo de blefaritis

Blepharitis is a commonly occurring chronic disease of the eyelid area that includesa variety of palpebral inflammatory processes with a wide spectrum ofclinical presentations.It is important for the patient to learn to recognise the symptoms so as to developbetter palpebral eye care techniques and the application of eye medication,as this constitutes the basic treatment for control of the disease.A health education that focuses on these aspects represents the main interventionof nursing treatment in patients with blepharitis, both in ophthalmologicoffices as well as in primary care.The purpose of this paper is to improve nursing knowledge on the care of thesepatients from a description on how the palpebral eye care procedure is performeddepending on the type of blepharitis